【塾生必見】慶應の医療費給付制度について

慶應には、医療給付という制度があります。

慶應義塾大学の学部・大学院に正規生として在籍する方は、入学と同時に学生健康互助組合（以下「学生健保」）の組合員になるのですが、そんな、皆さんが受けることができる給付として、医療給付と予防給付があります。

今回は、医療給付について紹介します。

医療給付制度

慶應の医療給付制度とは？

つまり、塾生であれば誰でも慶應から医療費の給付を受けることができるということです。

自己負担・給付額上限額について

上記制度を活用しても、医療費の負担が高額となる場合には「高額療養費制度」の活用も検討しましょう。

申請期限

給付対象は？

国の保険医療機関等で公的医療保険が適用される、診察・検査や治療材料のような診療科目が給付対象となります。

給付対象となる診療科目

給付対象外となる診療科目

歯科・口腔外科の違いは？

まずは、歯科と口腔外科につてですが、以下のように言われています。

一般歯科が対象とするのは、主に虫歯や歯周病の治療です。小児歯科・矯正歯科・口腔外科など、特殊な歯の治療は一般歯科の範疇ではありません。 健康保険の適用範囲内で行う治療がメインになります。

出典：丸山歯科医院HP

口腔外科では、口の中や顎、顔の表面や近い組織に起こる疾患の診療を扱います。
こういった部分の疾患には歯に要因があるものも多く、先天性の場合や、事故やスポーツによる怪我といった外的な要因の場合もあります。こうした部分の外科処置をはじめ、顎の異常、唾液腺に関する疾患、口腔粘膜、関連組織の神経、口臭、癌など、内科的な領域の治療も含まれています。

出典：丸山歯科医院HP

上記から、虫歯や歯周病といったものに対しては医療給付対象外となると考えられます。

一方で、部活動やサークルにおける怪我などはしっかりと対象となっていると考えられます。

具体的な病名については、口腔外科学会による「口腔外科相談室」をご確認下さい。
参考 口腔外科で扱う主な病気 口腔外科相談室

※事務室窓口の対応時間はこちら

申請方法

WEB入力フォームの開き方

医療費給付の申請には、WEBフォームの入力が必要です。

窓口申請、郵送申請の2つの方法で医療給付申請を受け付けています。（2024年10月8日現在）

窓口申請の流れ

医療機関で受診・ 医療費の⽀払い
申請時に必要になりますので、医療費の支払い後に必ず医療機関からの領収書を保管してください。
領収印のない領収書では申請できません。

口座登録・Web⼊⼒
申請初回はWeb入力前に所属キャンパス担当窓口で口座登録の手続きが必要です。
申請内容をWebで入力してください。Web入力のみでは申請は完了しません。

所属キャンパス担当窓口に 申請書類提出
申請期限までに、Web入力後の印刷画面「医療給付申請書」と医療機関からの領収書原本を、所属キャンパスの担当窓口に学生本人が提出してください。
代理人による提出は認められていません。

郵送申請申請の流れ

振込
正しく申請が行われた場合、登録済みの学生本人名義の振込口座に医療費が給付されます。
振込の明細はWeb上で確認できます。

出典：学生健保

まとめ（重要）

上記の説明をまとめると以下のようになります。
申請期限が診療・調剤月の翌月末と短いので、早めの申請を心掛けましょう。
また、新型コロナウイルス感染症の影響拡大で郵送での申請も受け付けています。是非活用しましょう。

給付対象については、ほぼ以下の通りです。

長期的な治療を受ける場合等には、上限額があることに注意しましょう！

申請方法は、WEBでの入力と申請書類の提出or郵送と2段階になっています。

治療と医療給付に関する最終的な判断は致しかねます。
ご不明点等ございましたら、慶應義塾大学担当窓口までお問い合せ下さい。

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